本报讯湖北省襄阳市襄州区政协近日组织委员就“破除以药补医，完善公立医院运行机制”专题在襄州区人民医院调研。

“破除以药补医改革取得了哪些经验和成果？”“患者就医负担是否减少？”调研组一连串的亲切问询，拉开了调研序幕。

看病之贵，贵在用药。2017年以来，襄州区大力深化医疗体制改革，以壮士断腕的勇气叫板虚高药价，在全省率先全面推行公立医院药品带量采购，取得了阶段性成效。

“说白了，深化改革就是要动部分人的利益‘蛋糕’。”随同调研的襄州区政协常委杜明豪认为，“以药补医”格局形成了利益链条，老百姓对此深恶痛绝。

去年年初，医院选取了抑制胃酸分泌的常用药——质子泵抑制剂，试点药品带量采购。襄州区人民医院院长姚文林介绍：“所谓带量采购模式，就是公布招标采购量，通过量价挂钩来推动药品竞标降价。以往招采不同步，常常出现低价中标、有价无货、高价购买异型品规药的尴尬局面。带量采购之后，药企就必须以最优价格保障供应。”

“这一改革的结果是，药价平均降幅31.25%，最高降幅达57.51%。”姚文林说。

襄州区人民医院医生雷焕发认为，新的医疗机构补偿机制有效发挥了作用，医院服务效率提高，患者就医感受也得到不同程度提升。

不过，雷焕发对基层医疗机构的“困惑”也直言不讳。“门诊量增加了，医务工作者的工作积极性如何更好调动呢？我希望医务人员有良好的待遇和职业发展体系。”

“我们基层医疗机构其实有很多好医生，如何留得住他们，让他们工作有获得感，需要大家共同想办法。”区卫计局副局长肖捷也表达了类似观点。

目前来看，以取消药品加成为核心的医药分开综合改革是深化医改的破冰之战，也是攻坚之战。襄州区政协副主席齐保山认为，要让百姓从医改中获得实惠，要让医务人员受到鼓舞。充分发挥政府医疗投入的主导引领作用，促进医改增量利益与存量利益有机结合。