案 由:关于进一步完善居家养老三化的提案
审查意见：建议国务院交由主办单位民政部会同国家发改委,中国保监会,财政部,人力资源和社会保障部办理
提 案 人：叶惠丽
主 题 词：老年
提案形式：个人提案
内 容：
据资料显示，全国现拥有38060个养老机构，266.2万张床，收养各类人员210.9万人。但全国养老床位总数仅占老年人口的总数的1.59%，不仅低于发达国家5%-7%的比例，也低于一些发展中国家2%-3%的水平。我国丧失能力的老人现已达到3300万人，这些老人需要照顾，但一些养老机构又不愿接受，主要出于安全等因素的考虑。目前，国家积极推行居家养老模式，而居家养老也出现一些问题，三大短板制约发展：
资源不足：配套设施匮乏，已经建成的居家养老服务站或养老机构或多或少存在着运营问题，不少都是保本经营甚至负债，在服务空巢老人实际操作中感到力不从心。
机制单一：主动上门服务也不一定受到欢迎，收入高的人不存在什么问题，花钱买服务，要好的服务；中等收入的人群表现的是用不起，舍不得花钱；而最困难的低端人群表现是不够用，因为国家对此是免费服务。可见居家养老服务的品种少。
人员短缺：护理人员多数都是下岗再就业或到城市务工的农民，只能从事简单的家政服务，专业化程度不够，难以胜任精神养老慰籍范畴。
建议：
1.加快养老服务体系建设，加大对社区居家养老的财政扶持力度，在水电气、税收、运营补贴等方面给予优惠政策，以解决养老机构的经济压力。
2.丰富社区居家养老服务项目，有效满足老人的需求，社区可为老年人建立档案，随时了解老人的需求，做到服务有的放矢，根据老人的需求做好不同的服务。除料理日常生活外，还要有专业护理，心里慰籍，医疗保健，文化娱乐等服务。
3.加快养老服务队伍的专业化发展。可以有计划地把养老服务纳入高等和中等专业学校的课程，培养更多专业化人才；对在岗人员进行定期培训，推行职业技术资格和技术等级管理任可制，提高养老机构专业人才的工资收入和社会地位。
4.探索志愿者服务时间储备机制，学习台湾的理念和经验，建立义工服务档案，编排好服务时间，当老人需要护理时，可通过义工上门，使其能免费得到相应的养老服务。
5.探索丧失能力老人长期护理保险制度。政府需要在执行《老人权益保障法》的过程中应更加强调强制性保险，也可以从商业保险起步，待成熟后再向社会保险转型。如建立老年机构意外伤害保险制度。费用可由政府、养老机构、入住老人共同筹集。根据不同情况制定相关标准，丧失能力老人经济评估标准、养老服务中介评估标准。尽快使丧失能力老人的长期护理服务发展变为专业化、规范化、标准化。
来源：中国政协网
