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全国政协十届五次会议提案第1167号


案    由:关于积极应对人口老龄化趋势的提案
审查意见:建议国务院交劳动和社会保障部、民政部、卫生部分别研究办理
提 案 人:麻建国
主 题 词:老年
提案形式:个人

内    容:
    上个世纪七十年代以来,计划生育政策的实行使得我国人口结构发生了深刻变化,其中老年人口比例迅速提高。目前,我国60岁及以上老年人口达1.44亿人,占总人口的11.03%,老年人口规模庞大,发展迅速,高龄人口增长很快,中国已不可逆转地进入了老龄化社会。人口老龄化给我国的经济、社会、政治、文化等方面带来的影响正日益凸现,庞大老年群体的养老、医疗、社会服务等方面需求的压力正不断释放,处理不好人口老龄化问题必然会直接影响到全面小康社会和社会主义和谐社会的建设。
    一、人口老龄化带来的挑战与压力
    人口老龄化对我国经济和社会带来的挑战和压力是多方面的,突出表现在以下几点:
    一是国家养老保障的压力非常大。现在退休人员每年以6%的速度递增,每年新增退休人员300多万人,养老保险的基金面临着巨大的资金支付压力。随着今后养老保险覆盖面的继续扩大和标准的持续提高,养老保障的负担将会越来越重。
    二是医疗保障面临着严峻挑战。老年群体是医疗卫生资源的重要消费对象。据卫生部门统计,60岁以上老年人慢性病患病率是全国人口的3.2倍,老年人消费的卫生资源是全国人口平均消费卫生资源的1.9倍。随着人口老龄化的加剧,老年人口的猛增将给我国医疗保障体系带来巨大的压力。
    三是“为老服务”的供求严重失衡。目前,由于社会转型、政府职能转变、家庭养老功能弱化,为老服务业发展严重滞后,难以满足庞大老年人群,特别是迅速增长的“空巢”、高龄和带病老年人的服务需求,使得供求关系非常突出。
    四是农村人口老龄化问题更加突出。农村很多地区尚未建立社会养老保险制度,农村新型合作医疗制度目前还处在试点阶段,农民的养老、医疗都缺乏必要的社会保障。随着人口老龄化进程加快,农村的养老、医疗等方面的压力相对城镇将更加沉重,西部和贫困地区形势尤为严峻。
    二、对策与建议
    (一)以促进养老保险制度的可持续发展为目标,一是加大社会保障财政投入,为完善基本养老保险制度提供资金保障;二是改革完善养老金计发办法,建立基本养老保险“多工作,多缴费,多得养老金”的激励约束机制;三是建立完善的基金监管体系和基金监督长效机制,在保障基金安全完整的前提下,通过规范的投资运营实现基金的保值增值;四是大力发展企业年金和商业养老保险。
    (二)在不断健全医疗保险制度的同时,要进一步落实老年人就医的各项优惠政策,努力构建从医院服务、社区卫生服务到家庭服务的老年社会医疗服务体系,并从单纯医疗服务延伸到预防、医疗、保健、康复、健康教育为一体的综合性、连续性卫生服务,努力满足老年人的基本医疗需求,同时加大对大病和重病导致生活困难的老年人的帮困力度。
    (三)完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老服务体系,积极探索养老服务业的体制创新,按照政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的原则发展养老服务业,采取公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多元化资金投入和经营方式,大力兴办养老服务业,为广大老年人提供全方位、多层次、收费合理和便利快捷的服务。
    (四)要从农村老年人口急需的社会保障项目入手,努力打破城乡二元壁垒,以家庭保障为基础,以合作医疗、农村低保、农村养老保险为重点,以救灾与扶贫相配套,加快构建符合农村实际情况的农村社会保障体系。

来源:大会提案组
备注:

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