李兰委员：
您提出的“关于以移动医疗创新为医改突破口，破解国人看病难的提案”收悉。经商国家发展改革委、工业和信息化部、财政部，现答复如下：
一、关于加强对移动医疗领域的宏观政策研究
2014年，国家发展改革委、工业和信息化部等部门《关于促进智慧城市健康发展的指导意见》提出，加快实施信息惠民工程，推进智慧医院、远程医疗建设，普及应用电子病历和健康档案，促进优质医疗资源纵向流动。2015年，国务院印发的《中国制造2025》提出要重点发展可穿戴、远程诊疗等移动医疗产品。此外，在“宽带中国”战略及实施方案中也提出，推动医疗卫生机构宽带联网，加速发展远程医疗和网络化医疗应用，促进医疗服务均等化。
此外，我们还结合移动互联网医疗的政策需求，从既能促进移动医疗市场健康有序发展，又能保护患者的合法权益的角度出发，正在组织开展互联网医疗相关政策、法规和标准需求的调研，在充分了解政策需求的基础上，发挥政府、行业组织和专业学术组织在政策、法规和标准建设中的作用，共同推进相关工作。同时，委托开展互联网医疗课题研究，已开展了“互联网医疗发展现状、趋势及相关规制研究”“卫生信息安全标准与规范体系框架研究”和“移动互联网医疗信息标准体系研究”等，梳理国内外互联网的理论与实践，为进一步做好相关政策的制定奠定基础。
下一步，我们将认真落实《中国制造2025》战略，加快发展可穿戴、远程诊疗等移动医疗产品。继续深化开展中欧绿色智慧城市合作项目，推动中方试点城市移动医疗的快速发展。积极落实“宽带”战略和国务院办公厅《关于加快高速宽带网络建设提速降费的指导意见》，充分发挥宽带网络提速降费提升公共服务水平与扩大应用推动网络建设发展的相互促进作用。
二、关于鼓励移动医疗企业涉足在线慢病管理
根据当前健康服务业发展要求及国务院总体安排部署，我们积极探索发展便携式健康数据采集设备，与物联网、移动互联网融合，不断提升慢性病防治自动化、智能化健康信息服务水平。依托全民健康保障信息化工程建设，我委积极建设慢性病及其危险因素监测信息子系统。掌握我国居民慢性病危险因素、主要慢性病患病的流行和变化趋势，为确定慢性病防控优先领域、制定防控策略和措施提供科学依据，为评价有关政策效果提供信息。同时，积极推进建立慢性病分级诊疗管理模式，一些地区由二级以上医院和基层医疗卫生机构医务人员组成团队，加强信息化建设，实现患者信息定时更新共享，为高血压、糖尿病等慢性病患者提供连续的诊疗服务，方便患者就近就诊。
下一步，我们将以高血压、糖尿病为切入点，通过由三级医院专科医生、社区全科医生和健康管理人员组成的“团队服务”模式，实现慢性病分级诊疗和连续服务，同时鼓励移动医疗企业参与高血压、糖尿病等慢性病分级诊疗信息系统的研发和建设工作。
三、关于推动医师多点执业
2009年和2011年，原卫生部先后两次部署开展医师多点执业试点工作，并逐步扩大试点范围，规范试点管理。2014年，国家卫生计生委等五部门联合印发《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》，提出了推进医师合理流动、规范医师多点执业和确保医疗质量安全的总体要求，督促各地对开展医师多点执业涉及的人事管理、收入分配、社会保险等工作尽快研究制订试点方案，积极开展试点，取得经验后逐步推开。国家选择若干重点联系省份，加强跟踪指导。加强公立医院医师多点执业与事业单位人事制度和社会保障制度改革的衔接。支持各地结合实际改革创新，探索简化注册审批手续，促进人才流动。目前，一些地方正在积极探索实行区域注册和多点执业备案管理试点。2015年，国务院办公厅《关于促进社会办医加快发展若干政策措施》强调，加快推进和规范医师多点执业，鼓励和规范医师在不同类型、不同层级的医疗机构之间流动，鼓励医师到基层、边远山区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业，医务人员在学术地位、职称晋升、职业技能鉴定、专业技术和职业技能培训等方面不因多点执业受影响。
下一步，我们将指导各地结合实际抓紧制订并落实相关配套政策措施，坚决破除阻碍医疗卫生人才合理流动的束缚和障碍，在评估试点效果及总结试点经验的基础上，加快推进医师多点执业，促进优质医疗资源平稳有序流动和科学配置。
四、关于政府采购移动医疗服务
近年来，我们组织启动了省院合作远程医疗政策试点，推动宁夏、贵州、西藏等省区分别与解放军总医院，内蒙古、广西等省区分别与北京协和医院，新疆、青海等省区分别与北京大学人民医院，云南、甘肃等省区分别与中日友好医院合作，重点开展远程医疗服务和双向转诊服务、提供临床教学和继续教育培训服务、指导试点省区开展健康教育等。同时，建设远程医疗设备及应用服务国家工程实验室，研究布局移动医疗创新平台建设，安排中央投资支持基层医疗卫生机构信息化建设，积极推进卫生领域信息化工作。此外，积极支持各地通过购买服务的方式，开展网上预约挂号、在线咨询、交流互动等健康服务。以面向基层、偏远和欠发达地区的远程影像诊断、远程会诊、远程监护指导、远程手术指导、远程教育等为主要内容，发展远程医疗。下一步，我们将继续鼓励和促进社会力量参与医疗卫生信息化建设，推动移动医疗更好更快地发展。
总的看，目前国内的移动医疗市场无论是从发展时间还是技术水平来说，仍处于初步发展阶段，待条件成熟后，我们将进一步组织开展移动医疗地方试点。
感谢您对卫生计生工作的关心和支持。
国家卫生计生委
2015年8月20日
