“前段时间调研养老服务人才专业化、职业化建设，看到了很多让人着急的情况。”近日，民革宁夏回族自治区委会副主委曹一谈起走访经历，仍觉沉重。

银川市兴庆区，72岁的张秀兰因脑梗后遗症长期卧床，唯一的女儿在新疆务工，只能靠老伴一人照料。老人需要不定时翻身、康复按摩，可老伴年事已高，每次扶她起身都累得满头大汗。社工帮忙联系了好几家养老机构，不是价格太高，就是距离太远。想找一位能上门服务的专业护理员，打了十几个电话，没有一个人能接单。“哪怕每天来两小时都行，可就是找不到人。”老伴的无奈，道出养老护理供给的窘迫。

截至2025年底，宁夏60周岁及以上老年人口117.7万人，其中失能半失能老年人约13万人。按现行照护比，至少需要专业照护人员2.2万名，而实际从事养老护理工作的仅有1100余人。近20倍的需求缺口，横在现实面前。

缺口背后，是多重矛盾的叠加。

调研组发现，宁夏以居家养老为主，群众需要的是碎片化服务，今天翻身拍背，明天陪诊就医，需求灵活而分散。但市场上的护理服务大多以全职岗位供给，“小时工”、兼职几乎空白。与此同时，行业准入标准模糊，农村转移劳动力、城镇失业人员虽有从业意愿，却找不到清晰的职业入口；现有培训沿用集中授课模式，与碎片化、实战式的学习需求严重错位。一位固原农村妇女到银川参加培训，课程两周内密集上完，白天上课、晚上照顾孩子，课程根本消化不了。更关键的是，培训内容重理论轻实践，居家护理需要的是康复知识、家属沟通等综合能力，传统培训难以覆盖。

社会偏见同样顽固。“养老服务师”已纳入国家新职业序列，但“脏累苦、地位低”的观念仍令许多人望而却步。有人考取证书后便转行，年轻人干不到半年就走，机构不敢投入培养，培训质量上不去，服务品质打折扣，恶性循环就此形成。

面对困局，宁夏也有破题。2025年初，首批养老护理专业技术人才评审结束，75人获评职称，宁夏在全国率先建立了单独序列的养老服务专业技术人才职称体系。同年，六部门联合部署了长期照护师培养培训与职业技能等级认定。银川市探索“培训﹢双选会”模式，签订就业意向96份；推出“爱心公岗”培训项目，首批42名持证人员已上岗。

但这些仍是破冰之举，距离系统性破题尚有距离。调研越深入，民革宁夏回族自治区委会越意识到，问题的根源在于，养老护理至今未形成一套完整的职业体系，有入口但不清晰，有培训但与实践脱节，有岗位但缺乏社会尊严。

曹一坦言：“没有清晰的晋升通道，没有稳定的权益保障，仅靠情怀和零散的政策试点，留不住年轻人，更引不来专业的人才。”

破局的关键，在于重建职业认同。而职业认同的建立，需要把供给、培训、保障三个环节串成一个完整的链条，而不是各自为战。

曹一建议，拓宽供给渠道，要在存量上“挖潜”。结合“稳岗扩容提质”“康复护理扩容提升”等行动，出台专项扶持政策，鼓励农村转移劳动力、城镇失业人员及家政、物业服务人员经培训后转型从事养老护理，支持退休医护等专业人员以返聘或志愿服务形式参与。针对居家养老的碎片化需求，大力培育“小时工”、兼职等新就业形态，制定灵活就业服务规范，明确服务标准、薪酬指导价位及权益保障要求，让愿意来的人有路可走。

创新培训模式，要在内容上“补课”。结合宁夏实际制定差异化准入标准，对生活照料、康复辅助、认知障碍照护等不同岗位设定针对性要求。规范职业技能等级社会化评价机制，让从业者看清从“入门”到“精通”的成长阶梯。大力开发模块化、学分制、线上线下相结合的培训课程，实行弹性学制，允许学员分阶段完成学习，并将符合条件的培训项目纳入政府补贴范围，让学有所成的人有技在身。

强化权益保障，要在制度上“兜底”。将养老护理员职业技能竞赛纳入全区竞赛体系，常态化开展“最美养老护理员”等选树宣传活动，让这份职业被看见、被尊重。督促养老服务机构依法签订劳动合同、足额缴纳社会保险。针对“小时工”、兼职等新就业形态，探索制定职业伤害保障、意外保险等具体办法，让干得好的人有尊严、有盼头。

让养老护理成为一个有标准、有保障、有尊严的职业，不只是解决一个行业的困局，更是对每一个终将老去的人的善待。这件事，等不起，也慢不得。（张倩 记者 范文杰）