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全国政协十一届一次会议提案综述之九：关注医疗卫生体制改革解决群众看病难看病贵
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2008-04-24
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全国政协十一届一次会议期间，医药卫体类提案共486件，约占提案总数的10.42％。其中，委员个人提案285件，委员联名提案181件，党派提案15件，人民团体提案2件，界别、小组提案3件。与政协十届五次会议相比，该类提案增加了80件。医药卫体类提案主要关注医疗卫生体制改革、农村医疗、社区医疗、传染病防治、医疗保障制度、中医药发展、药品质量安全和筹办好北京奥运会的相关问题。
加强"新农合"宣传制定合理补助标准
提案认为，目前农民对农村新型合作医疗认识不到位。部分农民对医疗消费存侥幸心理，对"新农合"知晓不够；报销问题比较多。手续烦琐，报销比例偏低，门诊不能报销；保障基金有安全漏洞。总量较少，运行风险高，保障水平有限，管理不够规范；部分医疗机构管理和服务不到位。服务意识不强，定点机构的技术水平和服务质量相对较低，私营医院趁机浑水摸鱼；实施方案仍需完善。
提案建议加强对"新农合"重大意义的宣传。多种形式宣传合作医疗对解决因病致贫、因病返贫的重要意义，宣传政府对开展合作医疗的支持和承诺，宣传合作医疗的相关规定，让广大农民认识到参加农村合作医疗的重要性，改变农民的医疗消费观念，消除农民参保的疑虑和困惑，提高参保的积极性；制定科学合理的医疗补助标准。避免浪费合作医疗基金或加重农民负担，以大多数农民得到实惠为原则，加大监管力度，杜绝套取医疗保险金现象的发生；提高报销制度运行的效率。最大限度地方便群众，最大限度地减轻农民负担；及时对"新农合"运行情况进行动态分析，建立健全督导和考评体系，发现问题及时研究解决；加强对基层医疗卫生机构的扶持力度和乡村医疗卫生人员培训，提高工作水平；逐步扩大医疗定点机构，方便参保农民就医；建立家庭账户，提高"新农合"的吸引力和参合率；出台有关优惠政策，解决农村五保户、特困户交不起合作医疗基金等实际困难；完善药品采购制度，最大限度降低药价，更大限度让利于农民。
坚持社区卫生公益性全力培养全科医生
社区卫生服务中心大多是由街道和乡镇卫生院转型而来，业务人员多为专科医生，难以适应全科医生的职责，业务人员的学历、职称、素质普遍较低；经费投入不足，医疗设施、设备难以适应社区卫生服务的发展，许多社区卫生服务中心的业务用房面积普遍低于国家标准，医疗设施和设备已面临淘汰；社区卫生服务资源短缺，服务能力不强，不能满足群众基本卫生服务需求等等。
提案建议各级政府及卫生行政部门结合当地实际情况，加快研究制订社区卫生服务体系建设的总体规划和目标，坚持社区卫生服务的公益性质，将社区卫生服务体系建设列入对下级政府目标责任制考核的范畴；加大各级政府财政对社区卫生服务机构经费投入，将各专项资金分别列支，做到专款专用；做好社区卫生服务中心"收支两条线"的试点工作，有条件的地区应加大试点范围，进行推广；制定相应措施，加大在经费、人员和人才引进上对社区卫生服务的扶持力度。鼓励高、中级业务人才到社区卫生服务中心进行指导；加强对社区卫生服务的监督管理，加强财政、审计监督，严格财务管理；综合利用医疗资源，达到资源共享。
加快中医药技术推广发展中医药产业
中医药发展面临文化和技术壁垒的挑战。由于观念差距、文化鸿沟和准入障碍、技术壁垒等原因，目前我国的中医药技术准入、执业准入和中成药以处方药进入欧美等国家的主流医药市场依然步履维艰；现代医学对传统医学的挑战。现代医学善于利用现代科技手段进行诊治，能够精确分析微观的生理病理变化，诊断治疗客观量化，理论知识易学易懂。中医学虽临床疗效确切，但其理论玄奥博深，诊疗手段中多掺杂个人主观成分。中医药研究还不是很深入，理论创新还未取得突破性进展；我国对中医药发展的自身挑战。国家对中医药的投入还不足西医的1/10，中医药的服务领域在缩小、贡献率在降低、医疗服务功能在萎缩、中医药的特色和优势发挥不充分，民众对中医药的信任程度在降低。
提案建议加快中医药适宜技术的推广，建立长效机制，真正解决群众看病难、看病贵的问题；积极参与医疗体制的改革，充分发挥中医药在构建和谐社会中的作用；进一步发挥中医药的特色和优势，用战略眼光，加强人才队伍的培养和管理队伍的建设；改革教育体制，加强继续教育，用政策扶持民间中医教育的发展；进一步加强中医院内涵建设，突出中医特色。
此外，与奥运会有关的提案约17件，占该类提案3.5％。这部分提案对于如何做好各项筹备工作，确保奥运会顺利举办提出了许多意见建议。如开展奥运科普文化工程、规范运动员姓名拼写标准、保障奥运信息安全、开展全民健身运动、发展奥运相关产业、办好残奥会等等。 |
| 来源：人民政协报 |
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