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三管齐下抓好三件大事———代表谈完善的疾病防控和医疗救治体系建设

　　温家宝总理政府工作报告谈到对于公共卫生医疗体系建设时强调，将用三年建成完善的疾病防控和医疗救治体系，并抓好三件大事：一是加强公共卫生体系建设。二是改善农村医疗卫生条件，做好新型农村合作医疗制度试点工作。三是积极推进城镇医疗卫生体制改革。赵新良、莫献生、祝彼得和柯丽等代表认为，这三个问题都抓到了点子上，在关心全国人民的同时加大了对农民的关心力度，是很重要的。
　　现阶段，我国治疗疾病和预防突发性公共卫生事件的能力非常薄弱。赵新良代表分析了当前存在的主要问题：一是医疗资源配置不合理，出现结构性供求失衡。各级政府资金紧张，无足够能力投资扩建优质医疗资源；二是对医院的管理、监督不到位，不规范的医院内部集资和绩效考核，“铁腕”推进重复、硬性规定高收费化检验、开大处方，侵害患者合法权益的不正之风。
　　我国的公共卫生医疗体系目前很不健全，很多小城市没有疾病预防和控制中心，甚至省一级的疾控中心也大多设备陈旧，不能适应需要。莫献生代表在这方面表示了担心。他指出，很多年来国家在这方面的投入有限，经费缺口的问题严重影响了对疾病的预防和控制工作，并导致农村与城市之间的医疗水平和医疗条件差距不断加大，农民因病返贫的现象日趋严重。新型农村合作医疗制度试点工作由于地方财政支付有很大困难，无力投入医疗合作资金，所以实际操作起来还有很大难度。
　　虽然存在的问题很多，但也出现了令人乐观的转变。祝彼得代表指出，政府在经历了去年的非典和今年初的禽流感之后，认识到了这个问题的严重性，令人十分高兴。国家强调全面、协调和可持续发展，这与中医学中“天人合一”的说法很接近。而我们以前的工作没有很好地遵循这个规律和要求，今后一定要加以改进。
　　如何做好报告中提到的三件事？代表们表示应创新机制、加大投资、重视农村医疗卫生建设，三管齐下本着以人为本的思路完善疾病防控和医疗救治体系。
　　赵新良代表提出了“创新机制，让优质医疗资源和源泉涌流”的建议。他指出，卫生部、财政部、国资委、发改委应认真组织研究实施创新医疗体制，让优质医疗资源得到合理配置。一是各级政府集中财力支持量大面广、直接为普通百姓服务的社区、乡镇医院，提高医疗水平和服务能力，建立完善的疾病防控和医疗救治体系，满足基本需求。二是把股份制引入大医院，在确保公有制为主导地位的基础上，吸收社会资金适度扩大优质医疗资源，走好社会化服务、市场化运营、现代化发展之路。三是按照优质优价原则，考虑供求关系和各方承受能力，均衡各类医院负担，结合医疗保险体系的逐步推开，从根本上解决社会普遍反映的就医难、看病难问题。
　　莫献生则建议国家要加大资金投入，要对县级医院给予支持。县级综合医院的病人80%是农民，如果医院的医疗设施、人才培养问题不解决，是农民身体健康的保障是大为不利的。要降低药价，让利于民。对制药企业申报药品价格加以严格把关，加大对制药企业申报药品成本的审核，对不审核的应给予严肃查处。祝彼得代表则给予农村更多的重视。他特别强调：“农村和城市比较起来，医疗卫生条件很差。我们国家的很多事情都是与农村、农业和农民联系在一起的。如果农民的身体健康得不到保障，那我们国家的发展就无从谈起。”他表示相信，只要全国人民都能按照中央的要求去做好这件事情，那么就一定能够顺利实现目标，我国人民群众的健康状况会比现在更好。
　　展望疾病防控和医疗救治体系事业前景，来自新疆的柯丽代表十分激动。她说，温总理的政府工作报告分六个方面、从不同的角度谈到了卫生工作。用这么大的篇幅来讲卫生事业，这是有史以来的第一次。作为从事卫生工作的一名边疆人民的代表，感到很振奋。报告对于三件事讲得很透彻、很明确，不像以前一笔带过。这也是过去以来没有过的，进一步坚定了我们医疗卫生工作者的信心。近些年，边疆的卫生系统欠账比较多，这在全国也是个普遍性的问题。去年下半年，政府拿出了国债资金投入公共卫生的建设。2002年底至2003年底，给新疆自治区拨国债资金和专项资金计3.1亿元，这对新疆的卫生事业是一个非常大的支持。今年，通过上述3个体系的建设，会使新疆乃至全国的卫生工作迈上一个新的台阶。